De ce amână părinții tratamentul ortodontic?
În aproape fiecare săptămână aud aceeași frază:
„Doamna doctor, nu mai bine așteptăm să îi iasă toți dinții definitivi?”
Este o întrebare perfect normală.
Majoritatea părinților asociază ortodonția cu aparatul dentar fix și cu adolescența.
Mulți dintre noi am crescut cu ideea că aparatul dentar se pune la 12, 13 sau 14 ani.
Problema este că ortodonția modernă nu mai înseamnă doar îndreptarea dinților.
Astăzi vorbim despre dezvoltarea oaselor, funcție, respirație, masticație și ghidarea creșterii.
Iar unele dintre aceste lucruri nu pot fi amânate la nesfârșit.
Cea mai frecventă greșeală: „Mai așteptăm”
Așteptarea pare o decizie sigură.
Nu faci nimic. Nu îl stresezi pe copil. Nu începi un tratament.
Dar există o întrebare importantă:
Ce se întâmplă dacă problema pe care o vedem astăzi se agravează în următorii ani?
Unele probleme ortodontice cresc odată cu copilul.
Un maxilar îngust la 6 ani poate deveni și mai îngust la 10 ani.
O lipsă de spațiu discretă poate deveni o înghesuire severă.
O mușcătură încrucișată poate începe să influențeze dezvoltarea feței și a articulației temporo-mandibulare.
De aceea, întrebarea nu este:
„Este prea devreme pentru aparat?”
Întrebarea este:
„Există ceva ce putem face acum și va fi mai greu de făcut peste câțiva ani?”
Nu toate aparatele ortodontice sunt pentru dinți
Aceasta este una dintre cele mai mari confuzii întâlnite în rândul părinților.
Atunci când aud cuvântul „aparat”, majoritatea se gândesc la bracketuri.
La sârme.
La dinți care se îndreaptă.
Dar există o categorie întreagă de tratamente care nu se adresează în primul rând dinților.
Ci oaselor.
Aceste tratamente urmăresc:
- dezvoltarea maxilarului;
- crearea spațiului;
- corectarea asimetriilor;
- ghidarea creșterii;
- susținerea funcțiilor orale.
Iar aici apare un concept extrem de important:
Creșterea este o oportunitate, nu o garanție.
Nu putem opri timpul.
Dar îl putem folosi în avantajul copilului.
Diferența dintre ortodonția interceptivă și aparatul dentar clasic
Ortodonția interceptivă urmărește să influențeze dezvoltarea structurilor aflate în creștere.
Aparatul dentar clasic urmărește în principal poziția dinților.
Nu sunt concurente.
Nu trebuie alese una împotriva celeilalte.
Foarte frecvent, ele se completează.
Prima etapă creează fundația.
A doua etapă aliniază dinții pe fundația creată.
Gândiți-vă la construirea unei case.
Mai întâi se construiește terenul și fundația.
Abia apoi se aliniază pereții și finisajele.
Crossbite-ul (mușcătura încrucișată) – problema care rareori se rezolvă singură
Crossbite-ul apare atunci când dinții superiori mușcă în interiorul celor inferiori.
Uneori afectează un singur dinte.
Alteori întreaga parte a arcadei.
Ce observăm frecvent?
Copilul își mută mandibula într-o parte pentru a putea închide gura.
Această deviație funcțională poate deveni în timp o problemă de dezvoltare.
Părinții observă adesea:
- bărbie deviată;
- masticație predominant pe o parte;
- uzură dentară inegală;
- asimetrii faciale subtile.
Vestea bună este că multe dintre aceste situații răspund foarte bine atunci când sunt tratate în perioada de creștere.
Maxilarul îngust și lipsa de spațiu pentru dinții permanenți
„Nu are loc pentru dinți.”
Este probabil cea mai frecventă observație făcută de părinți.
Dar întrebarea importantă este:
Dinții sunt prea mari sau maxilarul este prea mic?
În foarte multe situații, problema nu este dimensiunea dinților.
Problema este lipsa de dezvoltare a bazei osoase.
Atunci când maxilarul este îngust, efectele pot include:
- înghesuiri dentare;
- erupții ectopice;
- canini blocați;
- spațiu insuficient pentru limbă;
- dificultăți funcționale.
Din acest motiv, evaluarea trebuie să privească întreaga structură facială, nu doar poziția dinților.
Mușcătura deschisă – mai mult decât un defect estetic
Mușcătura deschisă apare atunci când dinții frontali superiori și inferiori nu se ating.
Mulți părinți observă doar spațiul dintre dinți.
Noi încercăm să aflăm cauza.
În spatele unei mușcături deschise pot exista:
- suptul degetului;
- utilizarea prelungită a suzetei;
- respirația orală;
- poziția joasă a limbii;
- deglutiția atipică;
- disfuncții miofuncționale.
Din acest motiv, tratamentul modern nu se limitează la închiderea spațiului dintre dinți.
Trebuie înțeleasă și eliminată cauza.
Spațiul înseamnă mai mult decât loc pentru dinți
În cadrul evaluărilor funcționale folosim frecvent expresia:
Spațiul înseamnă viață.
Spațiul înseamnă:
- loc pentru dinți;
- loc pentru limbă;
- dezvoltare facială armonioasă;
- funcții orale eficiente;
- suport pentru căile respiratorii.
Atunci când spațiul lipsește, organismul începe să se adapteze.
Uneori prin înghesuiri.
Alteori prin poziții compensatorii ale limbii.
Alteori prin respirație orală.
Din acest motiv, ortodonția modernă nu mai privește doar dinții.
Privește întregul sistem.
Când este recomandată prima evaluare ortodontică?
Mulți părinți cred că prima evaluare trebuie făcută doar atunci când apar probleme evidente.
Realitatea este că evaluarea timpurie permite identificarea unor probleme înainte ca acestea să devină severe.
O evaluare nu înseamnă automat tratament.
Uneori concluzia este:
„Totul arată bine. Ne revedem peste un an.”
Dar alteori descoperim o oportunitate de intervenție care poate simplifica semnificativ viitorul tratamentului.
Semne că nu ar trebui să mai așteptați
Merită o evaluare dacă observați:
✓ mușcătură încrucișată
✓ maxilar îngust
✓ lipsă de spațiu
✓ dinți care erup în afara arcadei
✓ respirație orală
✓ sforăit
✓ mușcătură deschisă
✓ bărbie retrasă
✓ masticație unilaterală
✓ poziție incorectă a limbii
✓ înghesuiri dentare evidente
Întrebările pe care fiecare părinte ar trebui să le pună la evaluare
În loc să întrebați:
„Are nevoie de aparat?”
Încercați să întrebați:
- Există suficient spațiu pentru toți dinții permanenți?
- Există semne de compresie maxilară?
- Cum influențează creșterea situația actuală?
- Există o fereastră biologică pe care nu vrem să o pierdem?
- Cum respiră copilul?
- Poziția limbii este corectă?
- Există factori funcționali care întrețin problema?
Aceste întrebări oferă o imagine mult mai completă.
Concluzii
Nu toate problemele ortodontice trebuie tratate imediat.
Dar unele devin mai greu de tratat cu fiecare an care trece.
Dacă vorbim despre dezvoltarea oaselor, crearea spațiului și ghidarea creșterii, timpul poate deveni unul dintre cei mai valoroși aliați.
De aceea, cea mai bună decizie nu este să începeți tratamentul imediat.
Și nici să amânați automat.
Cea mai bună decizie este să aflați exact ce tip de problemă are copilul dumneavoastră.
Nu sunteți sigur dacă este momentul potrivit?
La Smile by Dr. Ilia realizăm evaluări ortodontice funcționale care analizează nu doar poziția dinților, ci și dezvoltarea maxilarelor, respirația, postura limbii, masticația și somnul.
Scopul nostru nu este să recomandăm aparate tuturor copiilor.
Scopul nostru este să identificăm momentul optim de intervenție și să folosim creșterea în avantajul copilului atunci când este posibil.
Pentru mai multe materiale gratuite dedicate părinților și profesioniștilor, vă invităm să descoperiți și resursele educaționale disponibile prin IOMFT.